这种眩晕不是颈椎病,是疯狂的“石头”在作怪!
 

      头晕的原因有很多,耳石症是其中之一,也是最容易被忽略的病因。一些肉眼都看不见的“石头”在耳朵里溜达,待在了不属于它的地方,就能让人天旋地转,痛不欲生。有的患者被耳石症折磨月余都找不到原因,

却怎么也想不到,这样的痛苦竟然能在几分钟之内得到解决。

      前不久,一位被眩晕折磨30多天的患者,跑了好几家医院都没解决问题,我院耳鼻喉科主任王涛运用手法复位让耳石乖乖回到原地,解除了她终日“天旋地转”的痛苦。眩晕是因为一些“疯狂的石头”。

      眩晕的原因有很多,大多数人一开始都想不到会跟耳朵有关。我院耳鼻喉科的大多数耳石症病人就是兜兜转转找不到病因,最后才意识到可能是耳石症而前来求医的。王涛主任介绍说,耳石症,学名“良性阵发性位置性眩晕(BPPV)”,是耳石脱离原来的位置在半规管淋巴液中“游来游去”引起的。从其学名可知耳石症并不会危害到人的生命,但会严重影响生活质量。大家还是应当提高对耳石症的认识,避免误诊。

耳石症病人常有头晕、呕吐、胸闷等症状,所以患者通常以为自己患的是颈椎病、消化系统疾病又或是心脑血管疾病等。因此,冤枉钱没少花,罪没少受的大有人在。


什么是耳石


      很多患者会问:“耳石是不是耳屎啊?我经常掏耳朵,这个病是不是耳屎闹的呀?”其实“耳石”并非“耳屎”。耳石来源于我们内耳,是与生俱来的;而耳屎是在我们的外耳道内,两者相隔十万八千里。在内耳中的椭圆囊和球囊上,都有一种感受直线加速度的结构,称为囊斑。它的表面有一层耳石膜,有很多灰色的碳酸钙的结晶,我们称其为耳石。耳石非常小,要在显微镜下才能看见。耳石黏附在内耳中的前庭内,主要功能是让人体感应直线加速度。


为什么耳石脱落会引起眩晕呢?


      因为在内耳中,负责平衡的结构还有三个呈半圆形的半规管,它们同椭圆囊相通。半规管上感受平衡和运动的结构像一个小山嵴,被称为壶腹嵴,主要是感受旋转角速度。耳石脱落后,有可能掉到半规管内,甚至嵌顿在壶腹嵴上,这时如果患者坐起、躺下或者翻身转头的时候,耳石的移动就会刺激壶腹嵴,产生剧烈的天旋地转、甚至恶心、呕吐的症状。这种眩晕只是在头部倾向某一方向时产生,持续时间仅数秒至数十秒不等。


哪类人易患耳石症呢?


▲长期失眠的人,女性比率高于男性,尤其是处于更年期的女性;

▲长时间玩手机、看电脑、看电视的人;

▲长途驾驶人员;

▲知识分子、公务员、老板等。


      患耳石症可能与工作、心理压力、外伤、剧烈运动或生理变化有一定关系。另外,社会生活、工作节奏越快,压力越大,特别是长期面对电脑时间过长导致疲劳者,也易患“耳石症”。


莫把耳石症当颈椎病


      耳石症最易被当成颈椎病。不少人有过这样的经历:早晨起床坐起及晚上睡觉躺下时,或者半夜向一侧翻身时,突然出现剧烈的天旋地转,往往还伴有恶心、呕吐等。严重者,抬头、低头也会眩晕。这样的病例常会被诊断为颈椎病,可十有八九患的是耳石症。其实这两者的“晕”是有区别的:


▲耳石症引起的晕,一定是眩晕;而颈椎病导致的晕,主要是头昏不适,不太会出现明显的天旋地转;

▲耳石症引起的眩晕,一定是在伴随着重力的改变,如从座位至卧位;或从卧位至座位;或者卧位时从一侧翻到另一侧时的重力的变化;而颈椎病往往是头位转动到某一个角度的时候出现;

▲耳石症引起的眩晕,一般持续几秒钟或一分钟以内缓解;而颈椎病导致的晕,一直持续;

▲此外耳石症存在一定的自愈性,很多患者会出现“来也匆匆,去也匆匆”的情况;而颈椎病短期之内很难缓解。